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心靈諮詢案例分享

核心轉化導引師在毒品防治組工作上對毒癮者的正向引導個案情況個案 17 歲開始施用安非他命提神後，尿床和叫不醒的問題才改善，但若不使用則又回復到之前的狀態，故自認為有必要持續使用安非他命，以維持正常的作息和生活。個案主訴和個人陳述據個案陳述，因自幼於睡夢中便會有尿床的問題，並且睡著後會進入非常深沈的狀態，無論藉由何種方法皆很難叫醒，年幼時由阿嬤帶，阿嬤只要一發現自己尿床便會給予重罰，但仍無法改善尿床的問題，直到 17 歲開始施用安非他命提神後，尿床和叫不醒的問題才改善，但若不使用則又回復到之前的狀態，故自認為有必要持續使用安非他命，以維持正常的作息和生活。年幼時母親從事娼妓以維持家濟，父親不務正業，要不到錢時常會對母親施暴，看到父親打母親時會上前阻擋，但也因此遭來毒打，因父親沒拿錢回來，又常跟母親要錢，所以小時候常因沒錢吃飯餓肚子，還好有時鄰居看見，會拿飯給我們吃；九歲的某一天晚上，有人來找父親，不知說了什麼話後，就把父親帶走，隔天有幾個人拿著刀、槍來家裡找東西，之後就沒有再見到父親了… 雖很想照顧好身邊的親人，但因吸食毒品導致身體狀況不佳，經濟方面亦入不敷出，借錢做生意又失敗，積欠銀行的錢不知道何時才能還清，弟弟也因為自己的關係接觸到毒品，吸食後卻精神恍惚無法控制自己，為此感到自責不已。覺得身邊沒有一個朋友能訴說心裡的苦，不想再持續施用毒品卻求助無門，不但向藥頭拿葯時須看藥頭臉色。自己內心也非常煎熬，擔心若持續反覆陷入這種煎熬，真的會很想結束自己的生命，曾至醫院參加團體治療但感覺效果不大，故數度向中心求助，希望能解決自己依賴藥物的狀況，若有其他方式能幫助自己戒除對藥物依賴都願意嘗試。核心轉化導引師的觀察個管師於訪談中發現個案似乎是因為小時候家暴的陰影導致尿床，只要一尿床就被個案阿嬤重罰，故選擇將內心封閉，潛意識便讓自己陷入異常深沉的睡眠，必須靠藥物才能起床，只要不使用藥物便又落入惡性循環申，故建議個案進行心理諮詢，透過解決阿嬤問題進而改善生理問題，個案也願意嘗試此方法，中心將確定心理諮詢與日期後再通知個案進行會談，協助個案戒除對藥物的依賴並進行後續追輔。初步評估核心轉化前之面談，案母頻頻來電關懷個案，個案才表示前一陣子用信用卡借錢做生意，原本想多賺一些錢，把家裡撐起來，但沒想到生意失敗，不但無法還清之前的債務，又增加了一筆債務，家人非常不諒解，故心情非常低落，曾跑到海邊想自殺，但又放不下家人。由個案的陳述中，個案想撐起家裡的經濟，把全家人都照顧好的想法，及放不下家人的感覺，評估個案潛意識中想代替父親的角色照顧全家，已不在自己的序位上，且從個案的基本數據中看見父親是被排除在外，而個案女友不喜歡案母，但因個案長期居住案女友家，為避免與案女友吵架而順從女友，夾在母親與女友之間，讓個案產生矛盾的情緒，也讓個案與案母無法有良好的連結關係，也導致個案工作上的不順利，這種種事件讓個案感覺沮喪、難過及無助。諮詢目標的制定處理對父親的負面印記，以改善個案的沈溺行為。處理對母親的負面印記，改善個案夾在母親與女友之間矛盾、糾結的情緒。改善尿床及沈睡的情形。找到可以支持個案的力量，使其未來能勇敢的面對任何問題，及提升其生命動力。建議多喝水或吃維他命做排毒，或規律運動，如跑步，讓身體流汗，將體內毒素排出來。諮詢方案（計劃）的制定核心轉化前會談一次，將進行核心轉化 5 次。預計一個月進行一次核心轉化，一次約二至三小時。配合事項說明填寫相關數據、每周服藥身心狀況紀錄表。用藥紀錄要如實呈現，不能隱瞞「核心轉化導引師」。「核心轉化導引師」是協助個案去看見，改變的多寡及深度則要視個案本身的配合度，及願意開放的程度而定，因此個案要為自已的改變負起全部的責任。諮詢效果評估以「成人心理健康量表」做前、後測之評估其結果分析如下：個案諮詢效果評估以「成人心理健康量表」前、後測評估分析：生理慮病之「嚴重程度」改善為「優質狀態」，百分等級由 1 提升為 72。社交困擾分量表，百分等級由 23…

核心轉化人際關係諮詢計劃主訴和個人陳述據個案陳述，個案從事教職，對學生盡心儘力教導，因學生推人事件，被不實指控及處罰而無法自白，深感沮喪，常不禁落淚也影響睡眠，對人和事也產生懷疑不信任的負面感覺。個案不解自己對學生和周遭人都很好，為何有這些事情並承受如此的痛苦的境域，希望能改善人際關係。初步評估由個案陳述中，父親嚴厲，與父親相處有負面的感覺，小時候父親在外工作，後來父母親離異。奶奶為一家之主，有欺負和打爺爺的情形，父親是長子為弟弟們犧牲及對家中付出很多，對奶奶很孝順但少與爺爺講話。父親對母親很兇，覺得父親是壞人，曾要求爸爸跟媽媽協議離婚，有關係序位及家族命運的問題。個案自覺對母親照顧不多和較不聽話等而有自責愧疚。與父母親的關係和家族命運會影響個案工作事業和人際關的不順利。諮詢目標的制定處理對父親負面感覺、與父親分離情形，父親家族命運，以改善和父親的關係並且事業和人際關係順利發展。清除個案有關母親的負面印記，處理母親和母系祖先命運，以改善女姓力量。處理在學校發生事件的負面感覺，改善人際關係。評估咨商效果漠視是否仍然存在？個案願意用包容的心與他人溝通，看到了同事對自己的付出和支持。污染是否仍然存在？可以尊重父母的命運和選擇，活出自己。扭曲系統是否可以停止？個案已可以從「我好，你不好」習慣於不滿、憤怒、沒有耐心的扭曲的感覺中走出來，了解「我好，你也好」，每個人有自己生命的功課及學習。在學校學生推人事件中，原有的無助、孤單、可怕的世界，了解到同事家長都曾在默默的支持和協助，是有溫暖和愛。驅力是否已得到允許？要求完美及要堅強情形已改善了，可以表達自己脆弱的一面也允許他人有錯。禁止訊息市否已釋放？不要感覺、不要做小孩、不要親近等逐漸釋放。可以講出自己的感覺，不用硬撐。癥結處理如何？不要把自己弄的這麼累，放鬆在更高的位置去看事情。早期決定是否有重新修改，做出新決定嗎？個案看到推人事件家長學生的心理遊戲，以不同角度去看且有其它選擇可以應對，自己輕鬆了並得到其他的收穫。諮詢師的觀察與評定：個案經過諮詢，臉上有了笑容，每次諮詢愈來愈容易放鬆並進入深層的內在，開心的回家，每次來都述說自己那些部份有改善。

已婚女性依附關係中的「分離焦慮」摘要：台灣民間在傳統上有流傳上「重男輕女」的現象，，一些重男輕女的家庭，為了生男孩而不顧自己負擔能力不斷生育，直至生出男孩為止。有些則透過性別選擇去選擇生男孩。這些現象可能令人口性別失衡，在台灣，出生嬰兒的性別比高達 137.76。在許多父系社會中，女性被視為「較軟弱的一群」。「矛盾的性別歧視主義」（ambivalent sexism）指的是對於女性的憎惡態度及基於施捨的仁慈態度的綜合，這種矛盾的文化態度顯示在女性較低的社會地位以及男性對女性角色（妻子、母親、情人）的依賴上，所衍生調適研究有兩大主題：依附關係與分離焦慮。從依附關係中的「分離焦慮」看失落的「悲痛」 Bowlby 在 1960 年代提出依附理論。對「依附」（Attachment）的定義是：「說孩子依附於某人是指他對某個特定人物或在某個情境有強烈尋求親密和接觸的傾向，特別是孩子害怕、疲累或生病的時候。這是孩子們會有的行為特質，這個特質改變不易也少受當下情境的影響」。而在張氏心理學辭典中「依附」有三個解釋：「第一指人際間在情感上甚為接近而又彼此依附的情形；第二指嬰幼兒期接近依賴父母，惟恐父母離開的情形；第三則指某一刺激與某一反應發生聯結以後的情形。」 Rank（1924）的「birth-trauma」理論。孩子和母親分離時的焦慮是再制「出生」時的創傷，「割離臍帶」出生時的焦慮是所有焦慮的「原型」。「分離焦慮」（separation anxiety）的產生，除了母親離開一段時日會讓孩子出現分離焦慮的情況之外，威脅要遺棄孩子以作為懲罰，或者父母的吵架分離，也會使孩子產生焦慮。尤其是前者，這樣的威脅對孩子來說是極大的傷害力量，因為對他們來說分離本身是如此痛苦和可怕的經驗。個人陳述個案陳述從小我就是個老么，父母對我疼愛有加，渴望父親的愛，然幼兒園父母離婚，小學時，母親離婚後因工作須要在父親工廠上班常吵架、國中被帶回母親原生家庭獨自居住，大學畢國外遊學，回來後工作認識現在丈夫，初期與丈夫感情很好，隨著孩子出生後，再加上經營失利，越來越不理會，偶而用簡訊及 email 傳給丈夫，他通常是不回應、不理會。回原生家庭後，跟母親關係很好，母親原生家庭的阿姨都是悲痛的人生，例：離婚、車禍身亡、很年輕疾病往生、未婚生子給原生家庭父母照顧收場。個案陳述成長史四歲時，在父親的工廠玩，被父親的員工綁架要求父親巨額，感到很害怕。幼兒園時，父母離婚。 13 歲，國一爸媽因二媽的關係，母親帶著案主回娘家住及轉學，而母親繼續在父親工廠協助，自己一個人住在鄉下，感到很寂寞。 17 歲，不喜歡大哥打牌及所交女朋友，鬧脾氣回母親原生家庭鄉下住，每天通勤到台北讀書，感到被遺棄的感覺。 25 歲，生產，一切順暢，感到較寂寞。 34 歲，丈夫經營不順，與丈夫溝通很少，感到極度憂鬱及悲傷。 40 歲，覺得人生很不順，還讓台灣的母親擔心，自己彷佛在一座孤島，沒有扮演好任何一個角色，感到極度失落，甚至想自殺。個案分析案主與先生情感已走到像陌生人，原生家庭及夫家都有「重男輕女」現象，個案原生家庭的母親及阿姨，出生後有被送走的命運，小孩必須與父母分離現象，有依附關係中的「分離焦慮」。個案生為女性老么，小時候雖被父母寵愛有加，幼兒園父母離婚後，父母常吵架被忽略，國一時母親與父親吵得很嚴重，被送回母親原生家庭居住，與母親分開兩地居住，也是一種「分離焦慮」。個案生下老二兒子，被婆婆（先生的母親）強行與兒子分離，而丈夫對此現象也不理會，婆婆與男孫住在一起，個案與兒子互動機會不多，再度觸發「分離焦慮」。個案評估個案母親原生家庭的阿姨（含個案的母親），小孩出生後，就與媽媽分離，尤其「割離臍帶（birth-trauma）」出生時的焦慮，是所有焦慮的「原型」，對人格發展與行為情緒都會有深遠的影響，因為它是一項痛苦的「記憶」，個案母親帶著痛苦的「記憶」，生下個案，並不斷向個案苦訴原生家庭與父親的痛苦經驗，小孩心靈很容易造成「早期決定」，決定放棄一些東西，停止移動，不靠近任何人、孤立自己，覺得很孤單，不敢再想，也不敢再要，形成「人生腳本」。個案在童年也有與母親分離，也形成「分離焦慮」在心靈的深處，不易覺查，藉由不斷努力來補償或平衡分離的痛苦。或走向另一個極端——自恨（Self-Hate）、自我放棄，長大後後常會覺得自己是無價值，任由外在環境來操縱，甚至給出超過自已的界限。不斷付出及自責，總覺得自己不夠好。個案在原生家庭下成長，帶著早期創傷——孤單空虛、無價值感、自責帶著這些信念及來到夫家，忽略到丈夫及婆婆心格特性及家族習氣。一直自責自己不夠好，沒有扮演好任何一個角色，再加上與自已的兒子也是「分離焦慮」，最後進入無助無力感，甚至想自殺。結語讓個案了解母親原生家庭也是「分離焦慮」，這種被遺棄的分離痛苦，是來自傳統文化習氣，並不是個案的錯，接受並看清楚此真相，案主對原生家庭的愛及及付出是被肯定的。…

小米的故事：接受父母原來的樣子2010 年 12 月 15 日，我做完第一次個案的轉化。丁老師分析後告訴我，因為我跟父親沒有聯結，在潛意識裡斷掉根源的連結，活的像浮萍一樣，所以我一直有不想活下去的念頭。從小的時候，我一直有一個感覺：在我睡覺榻榻米下有一個荒蕪的鬼魅世界令我害怕，曾經向外求救但是沒有人相信我說的話，因為別人的不重視，我感受不到自己的重要，自己也一直忽略自己。透過與自己意識對談的儀式，心中那一片荒蕪恐怖得以化解，丁老師要我想像自己是一朵綻開的蓮花時，心中升起了一股蓬勃的生意，讓我自己很感動，也了解了所謂靈療的意涵。家族根源系統的排列，我站在媽媽的位置時，感覺到深刻的悲哀無助，心中有了了悟原來媽媽的命運這麼的乖舛而我也過著相同的命運，這裡我看到自己身上媽媽的影子。丁老師要我站在我父親的位置時，我不肯因為我完全無法想像。後來丁老師改變另一種儀式，化解我心中對父親的怨恨，這部分我做的不是很好，然而我看到了自己把對父親的怨恨轉移到先生的身上，於是回來後，我完全放下了我對先生的瞋恨，這應該是我最大的收穫吧。這是我跟原生家庭的關係的體驗與心得。謝謝丁老師給我的幫忙與付出，我會很珍惜並保持這個了悟及改變。祝平安！ 2010 年 12 月 31 日，今天給丁老師做父母的轉化時，給了我一個震顫的經驗，我不知道那麼深沉的哀傷從那裡來，只知那份悲慟讓我有快要死掉的感覺，在那當下，我直覺得我的恐慌症是由此源起，在那時經由丁老師的引導我覺得釋懷很多了，回來後，那天晚上我居然難過到失眠，一直流淚，隔天我去參加了元旦升旗典禮，回到家已近中午，心裡還是有一股哀傷讓我又躺下來垂淚，那份感覺一直消抹不去，於是我打電話告訴一個朋友我轉化經歷的事，說完後我覺得很輕鬆，我釋懷了，生命中的荒原有了生機！

核心轉化婚姻心理諮詢案例經過課程中二次的上課個案轉化的心得，明白了自己複製了父母親的角色，尤其是母親包括了信念，無意識間一直重複著母親的角色，結婚之後，在婚姻的角色上，重責一身挑，很明顯感覺到扮演著母親及父親的角色，而非妻子的角色，一路上感覺到很辛苦！第一次於上課中轉化了複製母親的部份和調整序位向祖先臣服，感謝祂們；第二次處理關係問題，在轉化時有一百多個爭吵的畫面，自己也提起勇氣表達自己的想法，處理及釋放後，在現實生活中，那些爭吵的畫面似乎消融了，一切回到那麼的不真實狀態，而先生似乎也比較可以明白他的責任，他也持續的進步中。當核心轉化練習，回到本體狀態時，心也慢慢回到中心，一切都仍在轉化中，無論未來如何，對彼此雙方都是很好的轉變與開始，感謝美月老師！

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